Oświadczenie o osobach do powiadomienia

Prawo

medyczne

Kategoria

oświadczenie

Instrukcja

Wypełnij dane firmy, adres i okres obowiązywania oświadczenia. Podaj swoje imię, nazwisko i PESEL, a następnie adres zamieszkania. Koniecznie wskaż osobę do kontaktu (imię, nazwisko, telefon) w razie nagłego zdarzenia. Możesz dodać drugą osobę. Opcjonalnie podaj instytucję/firmę i jej dane kontaktowe. Na końcu podpisz się imieniem i nazwiskiem. Świadek/personel potwierdzi Twoją tożsamość, wpisze datę i się podpisze.

Dane

adres, firma, imię, imię_1, imię_2, imię_pacjent, imię_świadek/personel, instytucja/firma, nazwisko, nazwisko_1, nazwisko_2, nazwisko_pacjent, nazwisko_świadek/personel, okres, pesel, telefon/dane kontaktowe, telefon_1, telefon_2

Dokument Online to usługa przygotowania profesjonalnych dokumentów prawnych. Aby zamówić dokument, należy wypełnić formularz i kliknąć przycisk „Generuj dokument”. Na podstawie przekazanych informacji tworzony jest dokument dostosowany do indywidualnych potrzeb, zgodny z obowiązującym prawem. Gotowy dokument przekazywany jest drogą elektroniczną na email.