Oświadczenie o wskazaniu do realizacji świadczeń transportu sanitarnego

Prawo

medyczne

Kategoria

oświadczenie

Instrukcja

Wypełnij dane firmy składającej i przyjmującej oświadczenie (nazwa, pełny adres x2, sygnatura). Określ okres obowiązywania (daty lub "na czas nieoznaczony"). Koniecznie podaj sygnatury: lekarza, obszaru świadczeń, składającego i przyjmującego. W przypadku "na czas nieoznaczony" w stopce wpisz dane umowy lekarza lub transportu sanitarnego (nazwa funduszu, cedent, cesjonariusz, data). Wydrukuj dwa egzemplarze.

Dane

adres, cedent, cesjonariusz, data, firma, nazwa funduszu, okres, sygnatura


Dokument Online to usługa przygotowania profesjonalnych dokumentów prawnych. Aby zamówić dokument, należy wypełnić formularz i kliknąć przycisk „Generuj dokument”. Na podstawie przekazanych informacji tworzony jest dokument dostosowany do indywidualnych potrzeb, zgodny z obowiązującym prawem. Gotowy dokument przekazywany jest drogą elektroniczną na email.