Potwierdzenie udostępnienia dokumentacji medycznej

Prawo

medyczne

Kategoria

potwierdzenie

Instrukcja

Koniecznie wypełnij: dane osoby (imię, nazwisko, PESEL), datę wniosku, wybrany sposób udostępnienia, dane dokumentu tożsamości, podpis i datę odbioru, podpis i datę pracownika. W nagłówku: nazwę i adres podmiotu. Pieczęć podmiotu jest wymagana. Jeśli są opłaty, wpisz kwotę, jeśli nie – podstawę prawną zwolnienia. Priorytet: dane osoby, sposób udostępnienia, podpisy i daty.

Dane

adres podmiotu, data, data i podpis osoby upoważnionej, data i podpis pracownika, dodatkowe informacje 1, dodatkowe informacje 2, imię i nazwisko, kwota, miejsce, miejscowość, nazwa podmiotu, numer dokumentu, pesel, podpunkt 1.1, podpunkt 1.2, podpunkt 1.3, podpunkt 3.1, podpunkt 3.2, podpunkt 3.3, podpunkt 3.4, podstawa prawna, punkt 1, rodzaj dokumentu, seria i numer dokumentu, sposób udostępnienia 1, sposób udostępnienia 2, sposób udostępnienia 3, stanowisko, treść informacji dodatkowych, treść potwierdzenia, treść punktu 2, treść punktu 4, treść punktu 5, ustawa

Dokument Online to usługa przygotowania profesjonalnych dokumentów prawnych. Aby zamówić dokument, należy wypełnić formularz i kliknąć przycisk „Generuj dokument”. Na podstawie przekazanych informacji tworzony jest dokument dostosowany do indywidualnych potrzeb, zgodny z obowiązującym prawem. Gotowy dokument przekazywany jest drogą elektroniczną na email.