Zawiadomienie o przyjęciu do szpitala psychiatrycznego

Prawo

medyczne

Kategoria

zawiadomienie

Instrukcja

Wypełniając zawiadomienie o przyjęciu do szpitala psychiatrycznego, koniecznie podaj dane szpitala, adresata, datę sporządzenia i podstawę prawną przyjęcia (artykuł i ustęp ustawy). Priorytetowo wpisz dane osoby przyjętej: imię, nazwisko, PESEL, adres oraz datę i godzinę przyjęcia/zatrzymania. Zaznacz rodzaj przyjęcia (przyjęcie, wycofanie zgody, zatrzymanie). Wskaż lekarza decydującego i ordynatora. Pozostałe pola (opiekun, przedstawiciel ustawowy, ubezwłasnowolnienie, zagrożenie) wypełnij, jeśli dotyczą sytuacji.

Dane

adres instytucji zawiadamiającej, adres opiekuna faktycznego, adres osoby przyjętej, adres przedstawiciela ustawowego, adres szpitala, adresat, data przyjęcia/wycofania zgody/zatrzymania, data sporządzenia zawiadomienia, data ustawy, ewentualne dodatkowe dane, godzina przyjęcia/wycofania zgody/zatrzymania, imię drugiego lekarza/psychologa, imię lekarza decydującego, imię opiekuna faktycznego, imię ordynatora/lekarza kierującego, imię osoby przyjętej, imię przedstawiciela ustawowego, informacja o ubezwłasnowolnieniu, nazwa instytucji zawiadamiającej, nazwisko drugiego lekarza/psychologa, nazwisko lekarza decydującego, nazwisko opiekuna faktycznego, nazwisko ordynatora/lekarza kierującego, nazwisko osoby przyjętej, nazwisko przedstawiciela ustawowego, numer artykułu ustawy, numer ustępu ustawy, pesel osoby przyjętej, uzasadnienie zagrożenia

Dokument Online to usługa przygotowania profesjonalnych dokumentów prawnych. Aby zamówić dokument, należy wypełnić formularz i kliknąć przycisk „Generuj dokument”. Na podstawie przekazanych informacji tworzony jest dokument dostosowany do indywidualnych potrzeb, zgodny z obowiązującym prawem. Gotowy dokument przekazywany jest drogą elektroniczną na email.