Wniosek o rozpoczęcie specjalizacji

Prawo

medyczne

Kategoria

wniosek

Klucze

diagnosta laboratoryjny, specjalizacja, stopień, umowa cywilnoprawna, wniosek o rozpoczęcie specjalizacji

Wniosek o rozpoczęcie specjalizacji jest dokumentem składanym w celu ubiegania się o możliwość rozpoczęcia specjalistycznych studiów lub szkoleń w danej dziedzinie. W dokumencie zawarte są informacje dotyczące kwalifikacji i motywacji kandydata oraz planów dotyczących przyszłej specjalizacji.

WNIOSEK O ROZPOCZĘCIE SPECJALIZACJI Z Mikrobiologii Lekarskiej

1. Anna Kowalska

2. Polska

3. 92051212345

4. 12.05.1992 Warszawa

5. 555444333

6. Diagnosta laboratoryjny

7. 15.07.2019 1234/2019

8. DL/12345

9. Warszawa

10. Magister

nadany przez Uniwersytet Warszawski w dniu 25.06.2017

Analityka Medyczna

11. Brak

12. Warszawa

13. Polskie Towarzystwo Diagnostów Laboratoryjnych

14. 5

(wykaz publikacji i referatów w załączeniu)

15. Staż podyplomowy w Centralnym Szpitalu Klinicznym w Warszawie od 01.08.2017 do 31.07.2018

16. ul. Kwiatowa 12, 00-001 Warszawa Starszy Diagnosta Laboratoryjny

17. Zobowiązuję się do rozpoczęcia, odbywania i zakończenia specjalizacji zgodnie z obowiązującymi przepisami.

20.10.2023 (Podpis)

18. Potwierdzam zawarcie umowy cywilnoprawnej, o której mowa w § 8 ust. 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20.03.2019 w sprawie specjalizacji i uzyskiwania tytułu specjalisty przez diagnostów laboratoryjnych DZL/23/2023

ul. Szpitalna 1, 00-002 Warszawa

21.10.2023 (Podpis)

19. Pozytywny

22.10.2023 (Podpis)

23.10.2023 (Podpis)

* Diagnosta laboratoryjny, który jest obywatelem państwa innego niż Rzeczpospolita Polska, wpisuje numer paszportu albo innego dokumentu potwierdzającego tożsamość.

** Dotyczy diagnosty laboratoryjnego zatrudnionego na podstawie umowy o pracę.

Wniosek o rozpoczęcie specjalizacji podsumowuje zaangażowanie i zainteresowanie kandydata daną dziedziną oraz chęć zdobycia specjalistycznej wiedzy i umiejętności. Dokument ten jest ważnym krokiem w dążeniu do rozwoju zawodowego i poszerzenia kompetencji.